Jaywalk

内視鏡による上部消化管の検査

2012-01-06T18:31:00.000+09:00

規模の大きな民間の病院や大学病院の消化器内科では、消化器の病気だけでなく、糖尿病、総合内科診療にも重点を置いた幅広い診療を目指しているところが多くあります。最近では経鼻内視鏡を積極的に導入し、患者の負担を軽くした検査に主眼を置くところが増えてきました。

内視鏡では食道や胃、十二指腸などの上部消化管、あるいは大腸、小腸などの下部消化管の検査を行いますが、上部消化管の検査のうち、多いところでは8割近くを経鼻内視鏡を利用している病院もあります。鼻からスコープを通して検査を行う利点は、苦痛が少ない、鎮静剤が不要、検査中に会話が可能、などが挙げられます。

鼻腔に麻酔薬を注入するだけで検査ができるので、終了後30分程度で帰宅ができます。経口に比べて経鼻であれば、患者さんの心臓へのストレスも少なく、血圧が上昇したり、脈拍が乱れたりするのを防ぐことも可能です。消化器内科や健診ドックなどの内視鏡アルバイトの求人募集を見ても、専門医の資格だけでなく、経鼻内視鏡のスキルを持った医師が求められているケースが多々あります。

検査だけでなく、治療も可能です。いや十二指腸、食道に起きた潰瘍などによる軽度の出血は、内視鏡の挿入管に注射針を通し、薬剤を通すだけで簡単な緊急止血治療ができるようになっています。胃ろうにも活用できます。口から栄養摂取が困難な場合、腹部に穴を空けて胃に直接栄養を送り込む胃ろうを増設しますが、その手術時、内視鏡により胃の中を観察し、的確な造設を可能にしています。

消化管のがんの早期発見のために、経鼻内視鏡は力を発揮すると期待されています。がんの発見が早ければ、その分、治る可能性は高まります。苦痛の少ない経鼻内視鏡により、定期的な検査を行う患者さんが増えれば、早期にがんを発見し、治療・根治できるケースもそれだけ増えてきます。

善玉と悪玉のコレステロール

2011-10-08T19:50:00.000+09:00

血液中のHDL（善玉）コレステロールが40mg/dl未満である状態は、低HDLコレステロール血症と呼ばれます。血管の壁に付着したLDL（悪玉）コレステロールを運び出す働きがあるため、HDLが少ないと動脈硬化を促進させてしまいます。

LDLは140mg/dl以上になると要注意です。一口にコレステロールといっても全てが「悪」なのではないことを認識する必要があるのですね。

「食べても太らない」食品に踊らされない

2011-10-03T20:00:00.000+09:00

低カロリーでも必要な栄養素を満たすという食品が出回ってますが、味や価格などの面で長く続けられないものは、生活習慣になりえません。ですから、その食品を食べるのをやめたとたんにリバウンドが始まります。

また、体脂肪に成りにくい油脂や低カロリーのマヨネーズなどを量を気にせずにたくさん食べて、エネルギーオーバーになる本末転倒なケースに陥ることもあるようです。やはり「痩せるための特別な食品はない」ことに気づいて、毎日の食事と運動によってエネルギーの収支をあわせるほうが、結局は早道なのでしょうね。

ペットボトルの水が余っている？

2011-09-29T14:46:00.001+09:00

まだまだ暑いので、自転車で買い物に行ってペットボトルのまとめ買いをするのは大変。そんな時は、ネットで安いお水を見つけて、通信販売で買っています。

東北大震災以降、放射能への不安からか、一時はペットボトルの水は品薄状態で、もう全くメーカーの知らないマイナーな水しか置いていないこともありました。楽天とか見てたら、クリスタルカイザーだったか外国産の水の通販は3ヶ月待ち状態とか、凄い特需がはっせいしていましたね。

…が、人口密集地を中心にインフラの回復・整備も始まり、水道水への放射能汚染の心配も消えたせいか、スーパーやドラッグストアなどでは遂に水の在庫がだぶつき始めたようです。読めない外国語のパッケージの水とか、ほとんど投売り状態の価格設定が付いているものもありました。

若い世代の方は知らないかもしれませんが、米不足でタイ米を大量に輸入した後も、こんな感じでした。安値でも売るならともかく、あの時は在庫が邪魔だからと、山に不法投棄した業者が相次いでニュースと成り、飽食日本の恥ずかしい部分が世界に知られてしまいました。